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三高药会有依赖性吗

摘要: 华夏养生保健网的导读:三高的药会有依赖性吗?在治疗三高病的过程中,不少患者比较抗拒服用降三高药,理由是怕&ldquo;越吃越多,摆脱不
时间:2016-08-22 09:04:55  来源:  作者:
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华夏养生保健网的导读:三高的药会有依赖性吗?在治疗三高病的过程中,不少患者比较抗拒服用降三高药,理由是怕“越吃越多,摆脱不了”。但这样反而加重了病情,该如何是好呢。三高的药会有依赖性吗?下面一起来看看。
 
一、降三高的药会有依赖性吗?
 
首先来了解什么是药物依赖性。药物依赖性是依赖性药物与机体相互作用所造成的一种精神状态, 有时也包括身体状态,它表现出一种强迫性要连续或定期应用该药的行为和其它反应, 为的是要感受它的精神效应,或是为了避免由于断药所引起的不适。药物依赖性包括了身体依赖性和精神依赖性两方面, 以精神依赖性为主。
 
依赖性药物在连续应用时, 用药者会出现效能下降或维持时间缩短的现象, 说明用药者对药物产生了耐受性, 需加大药量或增加给药次数才能维持疗效。身体依赖性形成过程中多伴有耐受形成, 耐受形成一段时间, 停药后多会出现戒断反应, 但二者概念不同。有的人把耐受性与身体依赖性等同, 并作为判断成瘾的指标是不对的。
 
降三高的药会有依赖性吗
 
而降三高药会有依赖性这个说法产生源头就在于此。实际上,药物耐受性指机体对药物反应的一种适应性状态和结果。当反复使用某种药物时,机体对该药物的反应性减弱,药学效价降低;为达到与原来相等的反应和药效,就必须逐步增加用药剂量,这种叠加和递增剂量以维持药效作用的现象。
 
区别就在于耐受性是不存在精神症状的,就好比胰岛素你停了就停了,不会产生心理渴望的,只是三高控制不好。那么,为什么会产生耐受性这种现象呢?
 
胰岛素是人体正常所需激素,而糖尿病患者要么胰岛素在体内绝对减少要么相对减少,口服降糖药的作用要么增加体内分泌要么增加胰岛素的作用效能,而注射胰岛素则是直接补充。但随着时间的推移,病情会逐渐加重这种减少也会逐渐加重,所以需要的量会越来越多,才会类似“依赖性”的现象。而且胰岛素作为人体的正常激素,人的存活本身就要依靠胰岛素。服药的意义就在于延缓抑制三高发展的进展。
 
二、降三高的药有副作用吗?
 
三高为慢性病,需要长期用药,药物均会有一定的副作用,一些口服降三高药(二甲双胍和葡萄糖苷酶抑制剂)会引起胃部不适或腹泻。长效二甲双胍(二甲双胍缓释片,如格华止×R)可以减少这类问题。开始时服用小剂量然后逐渐增加剂量也可以避免此类副作用的发生。水液潴留(水肿)是噻唑烷二酮类药物一个比较严重的副作用,而且多数利尿药无法减轻此类水肿,当水肿严重时,通常需要停药。
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事实上,临床上使用的各种正规降三高药物都是经过层层筛选,在反复动物试验和多年临床验证的基础上,得到确认的安全、有效的药物,其不良反应并不严重,损伤肝肾的情况[较]其罕见。一些病患者在服用降三高药期间发现肾功能异常,实际上多半是三高病本身造成的,与三高病病程长及血糖、血压控制不良等因素有关。事实上,长期高血糖,高血压,高血脂对肝肾功能的损害要远远超过降三高药物对肝肾的影响,良好的三高控制本身就是对肝肾[较]好的保护。
 
比如二甲双胍,药物说明书里写明肾功能不好者要慎用,很多患者就认为二甲双胍有肾毒性,其实不然。当患者肾功能不全时,二甲双胍不能经肾脏排出,在体内蓄积可能导致严重的乳酸性酸中毒,但二甲双胍本身并不会损害肾脏,所以肾功能正常的患者服用二甲双胍是不太可能会损害肾脏的。
 
对于已经出现肾脏病变的三高病患者,[较]好选择通过胆道而不通过肾脏排泄的药物(如格列喹酮、诺和龙),这样就不会加重肾脏的负担。当然,对于严重肾功能不全的患者,原则上应禁用一切口服降三高药,改用胰岛素治疗。
 
比如复方降压片是一种复合制剂的降压药物,它的的主要成分是:利血平0.32毫克,双氢克尿塞3.2毫克,氯化钾30毫克,三硅酸钙30毫克,泛酸镁1毫克,非那根2毫克,双肼苯哒嗪3.2毫克,利眠宁2毫克,维生素B1 1.0毫克,维生素B6 1.0毫克等。
  复方降压片是一种应用时间较长的降压药物,它的降压效果较理想,故应用较广泛,但也应注意它的一些负作用:
  1)长期服用,可能会产生中枢性抑制作用,表现为精神萎靡,乏力,老年人易表现为老年痴呆的症状,如健忘,表情淡漠等;
  2)长期服药者,会引发胃十二指肠溃疡,有胃病的患者用药时要加以注意;
  3)因含有利尿的成分,应定期检测血电解质水平的变化。
血脂高的常规用药副作用
  立普妥不良反应
  1)[较]常见的不良反应为胃肠道不适,其他还有头痛、皮疹、头晕、视觉模糊和味觉障碍。
  2)偶可引起血氨基转移酶可逆性升高。
  3)少见的不良反应有阳痿、失眠。
  4)罕见的不良反应有肌炎、肌痛、横纹肌溶解。
  5)有报道发生过肝炎、胰腺炎及过敏反应如血管神经性水肿。
 
肥胖的2型糖尿病患者往往同时存在血脂异常、脂肪肝、肝功异常,对于这类患者,在用药期间要严密监测肝功能,如果转氨酶越来越高,应及时停药,改用胰岛素,必要时可给予保肝治疗。
 
如果因为担忧药物有毒性就不去用药,那么三高“失控”带来的危害远远大于这个所谓的药物肝肾毒性。所以我们建议在使用药物治疗的同时要进行降三高食疗调理和降三高中药治疗调理,以减少身体的伤害。
 
三高人群的食疗:宜低盐、低热量、低动物脂肪、低胆固醇饮食以及多纤维素、维生素饮食。 有益食品如玉米、荞麦、黄豆、绿豆、赤小豆、洋葱、大蒜、芦笋、豆芽、芹菜、冬瓜、豆制品、胡萝卜、各种新鲜绿叶蔬菜,以及柑桔、山楂等水果。蘑菇、香菇、黑木耳、银耳、海带、紫菜、莲子、百合、山药等也可常食
降三高中药治疗:丹参、西洋参、绞股蓝、三七、罗布麻、向天果、辣木籽、三七花等中药材。
 
 
温馨提示:在使用药物治疗三高病时,与医生保持充分沟通是很重要的。无论是对药物毒副作用有疑问,还是服药后出现不良反应等,都需要与医生保持密切沟通。如果患者确实不适合继续使用该药物,医生也会根据病人情况做出调整,患者不要随便听信非专业人士所言就擅自停药、换药。
 
 
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